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Efectos de la injuria renal isquémica aguda en la disfunción extrarenal. Estudio experimental aleatorizado

dc.contributor.authorSalas A., Camila
dc.contributor.authorLillo A., Pablo
dc.contributor.authorPacheco-Valles, Alejandro
dc.contributor.authorSalomón S., Tatiana
dc.contributor.authorLillo A., Felipe
dc.contributor.authorGoldsack M., Alberto
dc.contributor.authorCruces R., Pablo
dc.date.accessioned2017-11-20T19:44:56Z
dc.date.available2017-11-20T19:44:56Z
dc.date.issued2013
dc.identifier.urihttp://repositorio.ucm.cl/handle/ucm/1291
dc.description.abstractLa insuficiencia renal aguda (IRA) es una enfermedad grave y causante de disfunciones de órganos distantes que incrementan su mortalidad. Objetivo: Identificar disfunción hemodinámica y respiratoria gatillada por IRA en un modelo pediátrico animal de isquemia-reperfusión renal. Método: Doce cerdos anestesiados (11,9 ± 1,0 kg). En seis animales se indujo lesión renal bilateral por isquemia-reperfusión: 45 min de isquemia y 240 min de reperfusión, mientras que los seis animales restantes fueron grupo control. En condiciones basales y posterior a lesión renal se realizó monitorización hemodinámica convencional y termodilución transpulmonar. Paralelamente se midió gasometría arterial y análisis de mecánica pulmonar. Resultados: Hubo un incremento de la precarga volumétrica en 29% (221 ± 22 ml/m2 vs 286 ± 16 ml/m2 , p = 0,04) y de la presión arterial media en 58% (71 ± 6 mmHg vs 112 ± 17 mmHg, p = 0,04) respecto a controles, sin cambios en frecuencia cardíaca, presión venosa central ni gasto cardíaco. Además ocurrió un aumento del agua extravascular pulmonar en 86% (7,6 ± 0,6 ml/kg vs 14,1 ± 1,4 ml/kg, p = 0,02), sin cambios en intercambio gaseoso ni mecánica pulmonar. Simultáneamente hubo un leve deterioro de la creatinina sérica (1,12 ± 0,07 mg/dL vs 1,45 ± 0,10 mg/dL, p = 0,03). Discusión: En este modelo experimental se pudo apreciar el desarrollo temprano de disfunción hemodinámica y pulmonar. Se evidenció un aumento de la precarga volumétrica y de la presión arterial, asociado a un incremento substancial del agua extravascular pulmonar. Creemos que es fundamental monitorizar de forma seriada la función hemodinámica y respiratoria en sujetos con una lesión renal aguda, aún sin una IRA urémica.es_CL
dc.language.isoeses_CL
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/*
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría, 84(3), 268-275es_CL
dc.subjectAcute kidney injuryes_CL
dc.subjectRenal ischemiaes_CL
dc.subjectHemodynamicses_CL
dc.subjectPulmonary functiones_CL
dc.subjectInsuficiencia renal agudaes_CL
dc.subjectIsquemia renales_CL
dc.subjectHemodinamiaes_CL
dc.subjectFunción pulmonares_CL
dc.titleEfectos de la injuria renal isquémica aguda en la disfunción extrarenal. Estudio experimental aleatorizadoes_CL
dc.title.alternativeAcute kidney injury and extrarenal organ dysfunction – A randomized experimental studyes_CL
dc.typeArticlees_CL
dc.ucm.facultadFacultad de Ciencias de la Saludes_CL
dc.ucm.indexacionScopuses_CL
dc.ucm.indexacionScieloes_CL
dc.ucm.doidx.doi.org/10.4067/S0370-41062013000300004es_CL


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